“爆改”现象频频出现在传统实体商超，实质上揭示了传统商超行业面临的严峻挑战。近年来，电商和社区团购等新兴业态的兴起，加之消费者购物习惯的变迁，令传统商超行业遭遇前所未有的冲击。公开数据显示，众多商超巨头近年来营收下滑、亏损加剧，凸显了行业生存的艰难。

为持续关注基层百姓的医疗需求及增强妇女健康意识，引导优质医疗资源下沉基层，方便人民群众自觉参与妇女免费“两癌”检查，我院将组织妇科、妇女保健科、超声科等专家团队前往各镇卫生院为适龄妇女开展2024年“两癌”免费筛查。

具体时间及地点安排

（点击可查看大图）

筛查对象

（1）在琼海市常住的35-64周岁妇女，优先保障农村妇女、城镇低保妇女及从未进行“两癌”筛查人群。对已享受免费筛查的妇女，3年内不再重复筛查。

（2）2021～2023年三年内未参加过免费“两癌”检查的适龄妇女。

免费筛查项目

宫颈癌：常规妇科检查，阴道分泌检查、HPV初筛。

乳腺癌：临床乳腺触诊、乳腺彩色超声检查。

※ 已完成初筛的检查对象，后续如接到琼海市妇幼保健院电话或者信息告知需进一步检查，请务必按照项目要求进一步检查及配合录入结果，如不能配合工作，请勿报名。

注意事项

（1）必须携带本人身份证（禁止套用她人身份证）；

（2）避开经期，检查前24小时避免性生活及48小时内阴道不冲洗，不用药；

（3）无需空腹和憋尿；

（4）检查当日尽量穿着方便脱卸的服装和鞋袜，方便检查。

（5）宫颈、乳腺两项检查必须同时做(未婚无性生活者不行宫颈筛查）。

科普时间

01

HPV持续感染，怎么办?

答:高危型HPV持续感染是导致宫颈癌前病变和宫颈癌的主要原因，除此之外，还可以引起身体其他部位的HPV相关肿瘤或癌前病变，如外阴癌、阴道癌、肛门癌等;低危型HPV持续感染可引起生殖器疣的发生。

一旦发现HPV的持续感染，要引起重视，由专业医生进行评估和检查，并做相应的处理。

HPV持续感染者要接受随访、定期复查，及时发现异常或病变，做到早诊早治。

02

感染HPV后可以准备怀孕吗?

答:感染HPV后是否可以准备怀孕，取决于HPV感染是否导致疾病。

当检查出高危型HPV阳性，需要在专业医生建议下进一步检查，了解有无宫颈癌前病变或宫颈癌，一旦发现宫颈癌前病变或宫颈癌，一定要及时治疗。治疗之后根据医生的建议再备孕。当检查出低危型HPV阳性，需要由专业医生检查，确认是否患有生殖器疣，如果存在肉眼可见疣体，应在治疗后根据医生建议再备孕。此外，对于HPV阳性的女性，有必要由专业医生检查是否存在合并其他生殖道感染，如衣原体感染等，如果发现合并感染，建议在医生指导下治疗后再备孕。

总之，HPV感染不是怀孕的禁忌证，但是需要由专业医生进一步检查并做相应的处理，听从医生的建议再通进行备孕。

03

孕检时查出HPV感染，该怎么办?

答:孕期HPV感染比较常见。

若孕妇感染了高危型HPV，需要由专业医生进一步评估和检查，确认是否存在宫颈癌前病变及宫颈癌，并听从医生建议进行下一步管理:①如果已发生宫颈癌，应由妇科肿瘤专业医生综合评估、治疗并管理;②如果处在癌前病变阶段，需要在孕期定期进行复查，密切观察病变进展，并在产后积极进行治疗;③如果既没有发生宫颈癌也不存在癌前病变，建议产后6周复查。

若孕妇感染了低危型HPV，需要由专业医生进一步检查，确认是否存在生殖器疣。如果没有生殖器疣，则应于产后定期进行宫颈癌筛查;如果存在生殖器疣，则需要评估其是否会影响分娩方式、胎儿在分娩过程中是否存在感染风险等情况，并给予相应的治疗和处理。

04

HPV清除后，还会复发吗?

答:HPV感染大多数属于一过性感染，可通过自身免疫系统清除，但反复感染相同型别或不同型别HPV的情况也很常见。有些女性朋友检查后发现HPV转阴后又再次阳性，可能是再次感染或病毒潜伏状态被激活所致。为了减少这种情况的发生，建议:①适龄女性接种HPV疫苗;②通过坚持正确使用安全套、避免不洁性生活、避免多个性伴侣等方式减少病毒暴露和高危因素的发生;③通过戒烟、避免被动吸烟、适当运动、合理作息、减少心理压力等方式提高机体免疫力;④维持生殖道微生态平衡，避免阴道炎，避免不恰当的阴道冲洗，积极治疗生殖道炎症等。做到以上方面，就会大幅度降低HPV清除后再次感染的概率。

05

HPV引起的疾病仅仅是宫颈癌吗?

答:HPV是个“大家族”，目前已有200多个型别的HPV被发现。它们分为高危型和低危型，主要通过性接触感染皮肤和黏膜，从而引起多种疾病。女性高危型HPV持续感染会导致的最主要的癌症是宫颈癌，除了宫颈癌之外，还可以引起身体其他部位的恶性肿瘤或癌前病变，如外阴癌、阴道癌、肛门癌等;低危型HPV感染主要引起生殖器疣。所以，一旦发现感染HPV，需要由专业医生进一步评估和检查，并听从医生建议治疗或随访。

06

男性会感染HPV吗?感染后有何症状?

答:男性会感染HPV。HPV是常见的性传播病毒之一，男女都有感染的可能。男性感染高危型HPV可致阴茎癌、肛门癌和口咽癌等，低危型HPV感染可能会导致阴茎、阴囊、肛门等部位的生殖器疣。与女性一样，男性感染HPV初期通常没有症状。需要强调的是，若男性感染了HPV，其性伴感染HPV的风险也会增加，建议其性伴积极接种HPV疫苗，定期进行宫颈癌筛查，同时应采取有保护措施的性行为。

07

接种HPV疫苗前需要进行HPV检测吗?

答:接种HPV疫苗前不需要进行HPV检测。目前上市的HPV疫苗是预防性疫苗，虽然大部分人感染HPV后会在2年内自动清除，但还会有发生再次感染或感染其他型别HPV的风险。因此，接种预防性HPV疫苗的主要目的是降低今后发生HPV感染的风险，最终降低发生宫颈癌前病变及宫颈癌的风险。

即使在接种前检测出HPV阳性，也只说明目前感染了某种HPV亚型，疫苗对于疫苗覆盖的且自身没有感染过的HPV亚型仍然有预防作用，对相同型别的HPV再感染也有一定预防作用。所以，没有必要在接种HPV疫苗前特地去做HPV检测。

对于接种疫苗前已有性生活史且近期没有进行宫颈癌筛查者，可在接种同时进行宫颈癌筛查，目的是通过筛查评估宫颈癌前病变或宫颈癌的风险，但即使检测出HPV阳性也可以接种疫苗。另外需要强调，目前上市的HPV疫苗包含的抗原型别并不涵盖所有高危型HPV，加上少部分宫颈癌与HPV感染并不相关，因此，即使接种过HPV疫苗，依然需要定期进行宫颈癌筛查。

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